Doppler transcraniano

O que é?

É um exame ultra-sonográfico sem imagem, em modo Doppler pulsado, relativamente novo, não-invasivo, operando em baixas frequências, que obtém dados em tempo real, permitindo a avaliação da direção e velocidade média do fluxo sanguíneo nas artérias cerebrais basais, por meio de desvios na frequência da onda sonora refletida pelas hemácias em movimento.

Por que fazer o exame?

O Doppler transcraniano tem sido empregado com êxito no diagnóstico e acompanhamento de diversas patologias cerebrovasculares, fornecendo informações únicas em relação a hemodinâmica cerebral. O diagnóstico através deste exame se baseia nas alterações de velocidade e dos índices de impedância observados nos segmentos arteriais.

Como é realizado?

Com o paciente em posição deitada, o médico especialista encosta um dispositivo, denominado transdutor, em determinadas regiões da cabeça do paciente com o objetivo de detectar sinais de fluxo sanguíneo nas artérias do cérebro.

Existe algum tipo de preparo específico?

Nenhum preparo especial é necessário para realização do exame.

INDICAÇÕES:

• Situações de tontura, vertigem, síncope e doença vascular cerebral.
• Detecção de oclusão arterial para a indicação do uso de droga trombolítica, avaliação de seguimento e de reperfusão vascular.
• Na suspeita de estenose ( estreitamento ) das artérias basais do encéfalo.
• Avaliação do padrão e efetividade das circulações colaterais intracranianas em doentes que apresentam estenose ou oclusões extra e intracranianas.
• Avaliação e seguimento de pacientes com traumatismo cranioencefálico da evolução de vasoconstricção, conhecida como vasoespasmo, das artérias intracranianas de qualquer etiologia, especialmente após ocorrência de hemorragia subaracnóidea.
• Detecção de mecanismo de embolia encefálica paradoxal, conhecido como “shunt direito-esquerdo”, na pesquisa de forame oval patente e fístula arteriovenosa pulmonar.
• Na suspeita de hipertensão intracraniana e morte encefálica.
• Nos casos de cefaleia vascular ( enxaqueca ou migrânea )
• Monitorização do fluxo sanguíneo cerebral durante cirurgias cardiovasculares e ortopédicas de grande porte, com a finalidade de identificar precocemente hipofluxo cerebral e, consequentemente, isquemia cerebral.